“去年我住院總共花了5萬多元,報銷了4萬多元,健康扶貧是‘真’扶貧!”近日,湖南省江華縣大路鋪鎮(zhèn)老村貧困戶吳昌華高興地說,“住院報銷得多,繳醫(yī)保費還有補(bǔ)貼,所以今年繳醫(yī)保費的時候我特別積極,希望給自己和家人多一份保障。”
2017年以來,江華縣全面落實健康扶貧政策,統(tǒng)籌整合社保、財政、民政等部門資金,建立健康扶貧基金,基金籌資規(guī)模達(dá)1200萬元,對健康扶貧對象給予扶助,保證扶貧對象住院醫(yī)療費用的實際報銷比例達(dá)到80%以上。
入口促參保特定人群享75元補(bǔ)貼
“沒想到繳醫(yī)保費還有補(bǔ)貼,去年我家5個人繳了750元的醫(yī)保費,最近發(fā)現(xiàn)存折上多了375元的補(bǔ)貼,我和老伴樂了好幾天,這可是我和老伴一個月的生活費。”近日,江華縣大圩鎮(zhèn)長山村的貧困戶魏堯華拿著存折笑著說。
江華縣2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元,該縣根據(jù)《關(guān)于對貧困對象實行健康扶貧的實施方案》,對建檔立卡貧困人口個人繳費部分按每人每年75元給予補(bǔ)貼,對低保對象按每人每年30元給予補(bǔ)貼(民政已補(bǔ)貼45元)。2017年度該縣健康扶貧基金已撥付醫(yī)保參保繳費補(bǔ)貼728萬元,其中建檔立卡貧困人口補(bǔ)貼89937人,低保對象補(bǔ)貼21199人。
在貫徹落實繳費補(bǔ)貼工作時,江華縣牢牢把握三個精準(zhǔn):
一是貧困對象精準(zhǔn)建檔。該縣扶貧辦、醫(yī)保中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會多頭聯(lián)動,對全縣貧困對象信息進(jìn)行精確比對,將全縣11萬名貧困對象全部納入了健康扶貧幫扶范圍。
二是貧困信息精準(zhǔn)錄入。為保證每一名貧困對象都能享受到繳費補(bǔ)貼,該縣根據(jù)健康扶貧繳費名冊及扶貧辦貧困戶信息進(jìn)行雙重核實,精準(zhǔn)錄入了所有貧困對象的參保信息。
三是繳費補(bǔ)貼精準(zhǔn)到位。該縣嚴(yán)把名單審核、補(bǔ)貼公示、資金發(fā)放三道大關(guān),最終將補(bǔ)貼精準(zhǔn)發(fā)放到每一名貧困對象的扶貧一卡通當(dāng)中。
出口提待遇重貧人口看病無憂
“我去年因腦血管意外申請了醫(yī)保門診特殊疾病待遇,但一直靠中草藥養(yǎng)著,以前都是自己掏腰包,沒想到現(xiàn)在居然可以領(lǐng)到補(bǔ)助,政府政策真的是越來越好了。”近日,江華縣小圩壯族鄉(xiāng)黃六村貧困戶吳維旺說。
江華縣根據(jù)近年來健康扶貧對象的醫(yī)療費用發(fā)生情況及報銷情況,制定了符合該縣實際情況的特色醫(yī)療補(bǔ)助政策:一是對重度貧困人口的醫(yī)療費用,通過基本醫(yī)療保險、大病保險、扶貧特惠保等補(bǔ)償后,合規(guī)自付部分仍難以承擔(dān)的給予補(bǔ)助;二是對患36種門診特殊疾病的貧困患者,使用中草藥等治療而不在醫(yī)院拿藥的,按每年600元或1000元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;三是對罹患食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童急性淋巴白血病、急性早幼粒白血病、先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損等4類9種大病的健康扶貧對象給予補(bǔ)助。
三項幫扶政策的實施,進(jìn)一步提高了扶貧對象的醫(yī)療保障水平。截至目前,該縣共撥付重度貧困人口醫(yī)療補(bǔ)助94萬元,撥付4類9種大病補(bǔ)助11萬元。
全程無私幫扶醫(yī)保人溫暖貧者心
“我以前經(jīng)常想,如果有一天我撐不住了,這個家該怎么辦?自從醫(yī)保部門的扶貧隊員來了之后,我又看到了希望。”近日,陳某從江華縣醫(yī)保中心工作人員胡敏手中接過藥品時流下了激動的淚水。
年過60歲的陳某是碼市鎮(zhèn)瓦窯村的一名特困人員,家中上有84歲的老母親,下有兩個分別患有精神病和智障的兒子。陳某一家四口僅靠其打零工及種地維持生活,每月400元的低保也盡數(shù)用于兒子的醫(yī)藥費,生活一度困難到連去縣城拿藥的車費都拿不出來。
瓦窯村距離縣城一百多公里,胡敏了解到情況之后,多次往返縣城和瓦窯村之間,全程代理為陳某的大兒子申請了醫(yī)保門診特殊疾病待遇,使他的精神類藥物費用大部分得到報銷,而胡敏則積極承擔(dān)了剩余的自付部分,極大地減輕了陳某一家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為進(jìn)一步減少陳某的后顧之憂,胡敏每月按時幫他兒子到縣康復(fù)醫(yī)院拿藥,并驅(qū)車一百多公里把藥送到陳某家中,為陳某一家節(jié)省了不少藥費及車費。
胡敏深感陳某一家生活不易,她竭盡所能奔走于各個部門之間,深入了解與陳某一家相關(guān)的扶貧政策,并積極為他們申請了低保兜底保障,使其一家每月400元的低保標(biāo)準(zhǔn)提高到每月1020元。
胡敏跨越百里無私幫扶的事例感染了身邊的醫(yī)保人。如今,在江華縣,無私幫扶的隊伍不斷壯大,他們在給貧困戶送去真情服務(wù)的同時,也溫暖了貧困人員的心。(吳慧珍)
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