2018年江蘇省宿遷市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌集標準由620元/人·年提高到690元/人·年。其中，財政補助提高到510元/人·年，基本醫(yī)保參保人員同步享受大病保險待遇。對建檔立卡低收入農(nóng)戶，該市以資助的方式幫助他們參加基本醫(yī)療保險。在通過醫(yī)療救助基金給予民政部門確定的7類重點醫(yī)療救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分全額資助的基礎上，由縣區(qū)政府對7類重點醫(yī)療救助對象以外的農(nóng)村建檔立卡低收入人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分予以全額資助。

同時，該市還在全省率先出臺《宿遷市低收入農(nóng)戶大病補充保險實施辦法（試行）》，對經(jīng)過基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助等補償后的剩余合規(guī)醫(yī)療費用，進行再次補償，再次補償時的報銷比例高達85%，且上不封頂，合規(guī)費用總報銷比例約95.5%。截至目前，大病補充保險共惠及低收入農(nóng)戶1.69萬人次，累計減少醫(yī)療支出近5600萬元，個人最高賠付額10.89萬元，有效緩解了“因病致貧、因病返貧”。

據(jù)統(tǒng)計，“十三五”期間，宿遷市建檔立卡低收入農(nóng)戶共有63.17萬人，其中因病致貧達44.7%，疾病已成為致貧的最主要原因和制約脫貧的最主要障礙。“治”貧先“治”病，近年來，宿遷市將健康扶貧擺在脫貧攻堅工作的重要位置，通過建立四道“防線”，推進四項保障，建立了全方位健康扶貧體系，為低收入農(nóng)戶撐起了健康“保護傘”。

沒有全民健康，就沒有全面小康。在建立四道“防線”的基礎上，該市還積極推進四項保障機制，即醫(yī)療救治、慢性病救助、“先診療后付費”和家庭醫(yī)生簽約。記者從相關部門了解到，目前，全市落實20種大病專項救治政策，積極救助生病低收入群眾。慢性病也是一個不可忽視的致貧因素，為此，該市在全省率先出臺了慢性病救助試點辦法，救助病種擴大到19種，報銷比例、報銷限額較其他人群提高5%，住院報銷起付線降低10%。生病住院一般要先繳費，但是對于低收入家庭來說，住院費用往往是一個巨大的負擔，為此，宿遷市建立健全低收入人口住院“先診療后付費”機制，將定點醫(yī)療機構擴大至全市所有一級以上醫(yī)院。小病不出村，大病有人管，為了讓健康扶貧真正惠及所有低收入農(nóng)戶，宿遷市還開展家庭醫(yī)生簽約服務，截至目前，全市建檔立卡低收入人口已完成簽約56.4萬人，實現(xiàn)常住低收入人口全覆蓋。（蘇陽軒）

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