11月2日，天津市社保中心公布了近期市民有關(guān)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的四大新熱點(diǎn)問題，并進(jìn)行了詳細(xì)解釋。

熱點(diǎn)一 小學(xué)新生 發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用隨學(xué)校報(bào)銷

兒童去年以家庭為單位繳費(fèi)的，今年9月份上學(xué)在學(xué)校繳費(fèi)的，9-12月份重復(fù)繳費(fèi)時(shí)間段發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用去哪兒報(bào)銷？

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)期為每年9月1日至12月31日，待遇享受期為次年1月1日至12月31日。學(xué)生、兒童參加天津城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的申報(bào)繳費(fèi)期為每年9月至12月。以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)為單位參保的學(xué)生、兒童，待遇享受期為參保繳費(fèi)當(dāng)年9月至次年8月底。以城鎮(zhèn)居民家庭或行政村為單位參保的學(xué)生、兒童，待遇享受期為參保繳費(fèi)次年1月至12月底。

兒童去年以家庭為單位繳費(fèi)的，今年9月份上學(xué)在學(xué)校繳費(fèi)的，重復(fù)繳費(fèi)部分，按照學(xué)校參保開始享受，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用隨學(xué)校報(bào)銷。

熱點(diǎn)二 家庭病床可按住院待遇報(bào)銷

參保人員需辦理家庭病床治療的，如何報(bào)銷？

參保人員因病需辦理家庭病床治療的，報(bào)銷比例按照城鄉(xiāng)居民住院治療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；全年家庭病床累計(jì)報(bào)銷住院天數(shù)不超過90天；參保人員應(yīng)當(dāng)選擇具備天津城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床建床資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行家庭病床治療。

熱點(diǎn)三 參保孕產(chǎn)婦 剖宮產(chǎn)自然生產(chǎn)報(bào)銷數(shù)額不同

城鄉(xiāng)醫(yī)保中對(duì)于孕產(chǎn)婦如何規(guī)定的？如何報(bào)銷？報(bào)銷多少？

對(duì)于符合計(jì)劃生育政策的生育子女或孕28周以上終止妊娠的住院醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員全額墊付。出院后持身份證明、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明有關(guān)票據(jù)明細(xì)及生育服務(wù)證向街鎮(zhèn)勞服中心申報(bào)。生育補(bǔ)助金也在報(bào)銷生育住院費(fèi)用時(shí)予以支付。如生育期間合并其它疾病，于結(jié)束妊娠2－5日后仍需進(jìn)一步治療的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將生育、治療疾病的費(fèi)用分開票據(jù)及明細(xì)。治療疾病的相關(guān)登記、申報(bào)手續(xù)及待遇標(biāo)準(zhǔn)與普通疾病住院相同。

參保孕產(chǎn)婦符合計(jì)劃生育政策生育子女的，其住院分娩費(fèi)用，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照規(guī)定給予報(bào)銷，同時(shí)享受100元生育補(bǔ)助待遇。

參保孕產(chǎn)婦符合計(jì)劃生育政策生育子女實(shí)行剖宮產(chǎn)的，按照每出生一人報(bào)銷800元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，以其他方式生產(chǎn)的，按照每出生一人報(bào)銷600元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

熱點(diǎn)四 未就業(yè)大學(xué)生可在畢業(yè)當(dāng)年參保

外地來津上大學(xué)的學(xué)生或天津到外地上大學(xué)的學(xué)生應(yīng)在哪里參保繳費(fèi)？天津大學(xué)生畢業(yè)還沒找到工作的應(yīng)在哪兒參保繳費(fèi)？

天津戶籍在外地上學(xué)及外地戶籍在天津上學(xué)的學(xué)生，都可以參加天津城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受相關(guān)待遇。天津戶籍在外地上學(xué)的通過家庭辦理，外地戶籍在天津上學(xué)的隨學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)參保。

大學(xué)生畢業(yè)后沒有實(shí)現(xiàn)就業(yè)的，可以在畢業(yè)當(dāng)年申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)（9月1日至12月31日）按照學(xué)生身份參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，待遇享受期至次年8月底。參保手續(xù)由天津市學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心辦理，具體參保資格認(rèn)定由市學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心負(fù)責(zé)。