醫(yī)院醫(yī)保管理比較復(fù)雜,近年來隨著醫(yī)保精細(xì)化管理的推進(jìn),對醫(yī)院醫(yī)保管理的要求越來越高。醫(yī)保政策能否落地,效益如何,對老百姓看病就醫(yī)會產(chǎn)生怎樣影響,都與醫(yī)院醫(yī)保管理關(guān)系很大。這主要體現(xiàn)在四個方面:一是醫(yī)保政策落地,離不開醫(yī)院醫(yī)保辦的上傳下達(dá),離不開醫(yī)保辦對醫(yī)保政策的詳細(xì)解釋;二是醫(yī)保管理日漸進(jìn)入醫(yī)院管理深的層面,醫(yī)保部門與醫(yī)院的配合,主要通過醫(yī)保辦協(xié)調(diào)溝通聯(lián)絡(luò);三是現(xiàn)在醫(yī)保管理更強(qiáng)調(diào)運(yùn)用市場化手段,強(qiáng)調(diào)談判、協(xié)商與公平,因此需要一個協(xié)商主體,醫(yī)保辦可在其中起著重要作用;四是從醫(yī)院發(fā)展角度看,也需要通過強(qiáng)化醫(yī)保管理,來提升醫(yī)院自身的管理水平。
醫(yī)保辦是醫(yī)院內(nèi)部的一個機(jī)構(gòu),給醫(yī)院干事,幫醫(yī)保把關(guān),是醫(yī)院與醫(yī)保部門聯(lián)系的紐帶。通過醫(yī)保辦的工作,讓醫(yī)院為醫(yī)保患者提供更合適的產(chǎn)品,讓客戶滿意,使醫(yī)院利益最大化。醫(yī)保辦作為醫(yī)院收入及成本管理者,未來醫(yī)院的發(fā)展地位將更加重要。從這個定位看,醫(yī)保辦將在未來醫(yī)院管理中發(fā)揮更大作用。