脫貧攻堅(jiān)是一場硬仗，做好社會保險扶貧工作是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要舉措。那么，如何認(rèn)識做好社會保險扶貧工作的意義？各地取得了哪些經(jīng)驗(yàn)成效？怎樣進(jìn)一步推進(jìn)社會保險扶貧工作落細(xì)落實(shí)？人社部副部長游鈞這樣說——

游鈞：

脫貧攻堅(jiān)，是學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的必然要求和生動實(shí)踐，是我們黨政治優(yōu)勢、宗旨初心、自覺自信的鮮明體現(xiàn)，是中國特色社會主義制度優(yōu)越性的極大彰顯，是黨帶領(lǐng)全國人民創(chuàng)造的又一“中國奇跡”，是中華民族發(fā)展史、社會主義發(fā)展史、人類社會發(fā)展史上的偉大壯舉。全國社保戰(zhàn)線一定要深刻領(lǐng)會脫貧攻堅(jiān)的重要性嚴(yán)肅性，提高政治站位，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

社會保險扶貧是貫徹落實(shí)黨中央打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)決策部署的重要舉措。2017年6月，習(xí)近平總書記在山西太原主持召開深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)座談會，強(qiáng)調(diào)指出脫貧攻堅(jiān)本來就是一場硬仗，深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)更是這場硬仗中的硬仗，必須給予更加集中的支持，采取更加有效的舉措，開展更加有力的工作；要求高度重視因病致貧、因病返貧問題，盡快消除深度貧困地區(qū)“支出型貧困”。

人社部堅(jiān)決貫徹習(xí)近平總書記指示精神，聚焦深度貧困人口，強(qiáng)化精準(zhǔn)發(fā)力，會同財政部、國務(wù)院扶貧辦出臺《關(guān)于切實(shí)做好社會保險扶貧工作的意見》（人社部發(fā)〔2017〕59號，以下簡稱《意見》）。這是人社領(lǐng)域聚焦精準(zhǔn)扶貧的又一個實(shí)際行動，是推進(jìn)社會保險扶貧的專題部署，是助力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要舉措。

社會保險扶貧是進(jìn)一步織密扎牢社會保障“安全網(wǎng)”的重要內(nèi)容。社會保障兜底一批是中央“五個一批”扶貧路徑之一。十九大報告明確提出，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求加強(qiáng)社會保障體系建設(shè)。對貧困人員實(shí)施差異化、有傾斜的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險幫扶政策，減輕參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，使其按規(guī)定享受一份穩(wěn)定的養(yǎng)老保障，能極大助力精準(zhǔn)脫貧。

針對貧困人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的實(shí)際，在穩(wěn)定基本醫(yī)保待遇水平的基礎(chǔ)上，通過大病保險傾斜性政策降低個人負(fù)擔(dān)；對貧困人員中因病因傷致貧返貧患者，通過加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助的有效銜接以及工傷保險制度保障，提高其受益水平，同樣助力精準(zhǔn)脫貧。同時，對貧困勞動力，幫助他們按規(guī)定參加工傷保險、失業(yè)保險、生育保險，能有效防止因工傷、失業(yè)、生育等陷入貧困。如此，社會保障“安全網(wǎng)”才會越織越密，社會發(fā)展的“穩(wěn)定器”效果才會充分顯現(xiàn)。

此外，社會保險扶貧還是提升社會保險工作科學(xué)化、精細(xì)化的重要途徑。精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧是扶貧開發(fā)工作堅(jiān)持的基本方略。社會保險扶貧具體到參保個體，更要遵循這個基本方略。

游鈞：

首先，要立足職能職責(zé)，針對扶貧對象特點(diǎn)和需求，通過差異化、精細(xì)化政策支持，將精準(zhǔn)識別的貧困人員納入社會保險特別是基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險，做到應(yīng)保盡保。

其次，要立足職能職責(zé)，按規(guī)定將其他未參保或斷保人員納入社會保險，通過制度性保障防止其陷入貧困。

這幾年，各地圍繞中央扶貧大局，結(jié)合全民參保計(jì)劃，對社會保險領(lǐng)域助力精準(zhǔn)扶貧做了一些探索，取得了一些成效。

比如，重慶市針對未參保人員、未參齊險種人員和斷保人員等重點(diǎn)人群，依托全市全民參保登記信息系統(tǒng)和公安等部門數(shù)據(jù)比對，鎖定未參保人員并對應(yīng)分解到各區(qū)縣、鎮(zhèn)街、社區(qū)，逐門逐戶上門講解政策和宣傳，促進(jìn)參保，實(shí)施精準(zhǔn)擴(kuò)面，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

我們要借中央扶貧大勢而動，順社會信息化發(fā)展趨勢而為，全面準(zhǔn)確摸清貧困人口及其他社會成員的參保和待遇發(fā)放情況，以社會保險扶貧的精準(zhǔn)、高效、優(yōu)質(zhì)，來全面提升社會保險各項(xiàng)工作的科學(xué)化、精細(xì)化水平。

游鈞：

首先，各地服務(wù)大局的思想認(rèn)識進(jìn)一步提升，行動快，抓得實(shí)，效果明顯。

江西省

有貧困人口的96個縣（市、區(qū)）全部開展了建檔立卡貧困戶參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險政府代繳工作，156.09萬名符合參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險條件的建檔立卡貧困戶全部參保，財政代繳的達(dá)135.23萬人，代繳率達(dá)86.64%。

從全國情況看，目前已有24個省份出臺社會保險扶貧文件，所有省份均落實(shí)貧困人口參加醫(yī)療保險補(bǔ)助政策，27個省份制定大病保險向貧困人員傾斜政策（普遍降低起付線40-60%，提高報銷比例5-20%），享受代繳城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險費(fèi)的貧困人員人數(shù)超過1515萬人，享受城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇的貧困老人超過1681萬人。

其次，在落實(shí)《意見》的基礎(chǔ)上，各地制定了一些含金量較高的社會保險扶貧政策措施。總體上，覆蓋對象更準(zhǔn)、受益水平更高、助力脫貧效果更好。

云南省

出臺建檔立卡貧困人員100%參加社會保險工作實(shí)施方案，提前將年度目標(biāo)任務(wù)、工作方法步驟、具體階段性時間要求等逐一細(xì)化分解下達(dá)，建立定期統(tǒng)計(jì)調(diào)度制度，適時跟蹤工作進(jìn)度情況。

到2017年底，全省實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人口100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險，符合參保條件的100%參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

最后，各地結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)造出許多好經(jīng)驗(yàn)好做法。

今年1月25日，人社部在四川省涼山彝族自治州西昌市召開了全國社會保險扶貧工作推進(jìn)暨經(jīng)驗(yàn)交流會。

會前我去了涼山州最貧困的布拖縣調(diào)研，走訪了貧困村、貧困戶、村幼兒園、鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

我了解到，涼山州樹立“精準(zhǔn)扶貧、社保同行”理念，堅(jiān)持社會保障與精準(zhǔn)扶貧相結(jié)合，通過激發(fā)參保熱情、摸清參保信息、落實(shí)幫扶政策，逐步將建檔立卡貧困戶納入社會保險覆蓋范圍，探索出“懸崖村”社保扶貧新路徑，取得較好效果。

在會上有12個單位介紹經(jīng)驗(yàn)，對各地做好社會保險扶貧工作有借鑒意義。

貴州省

以農(nóng)民工為主體，重點(diǎn)將人數(shù)多、風(fēng)險高、極易出現(xiàn)因工傷致貧返貧的建筑業(yè)農(nóng)民工納入?yún)⒈７秶⒔⒐t(yī)療救治、工傷殘待遇支付和工亡待遇支付三個“快捷通道”，做到工傷職工就醫(yī)即時結(jié)算、工傷殘待遇10日內(nèi)支付、工亡待遇48小時內(nèi)支付，無一例因傷致貧返貧，助推了脫貧攻堅(jiān)。

游鈞：

黨的十九大強(qiáng)調(diào)“要重點(diǎn)攻克深度貧困地區(qū)脫貧任務(wù)”。去年9月，中辦、國辦下發(fā)《關(guān)于支持深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)的實(shí)施意見》。做好社會保險扶貧工作，一定要聚焦深度貧困地區(qū)、聚焦特殊貧困群體，扎實(shí)推進(jìn)社會保險扶貧工作落細(xì)落實(shí)。

一是要推進(jìn)深度貧困人員應(yīng)保盡保。

人社部和國務(wù)院扶貧辦將建立信息共享機(jī)制，定期開展建檔立卡貧困人口與全國社會保險參保人員數(shù)據(jù)信息比對，全面掌握貧困人口的參保信息。

基層人社部門要主動與當(dāng)?shù)胤鲐氜k、民政部門溝通，獲取建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員等困難群體基本信息，并深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）、行政村進(jìn)一步核實(shí)。

對符合參保條件的貧困人員，各地社保機(jī)構(gòu)要積極主動開展參保登記及代繳保費(fèi)等經(jīng)辦服務(wù)工作，盡快將其納入社會保險覆蓋范圍。

二是要落實(shí)社會保險補(bǔ)助資金。

貧困人員能否參保，資金到位是關(guān)鍵。

各地人社部門尤其是縣級人社部門要主動與財政部門溝通，按照核定的貧困人員名單，配合財政部門及時做好社會保險補(bǔ)助資金的預(yù)算安排和分配下達(dá)，確保按時足額撥付到位。

三是要增強(qiáng)深度貧困地區(qū)經(jīng)辦能力。

深度貧困地區(qū)基礎(chǔ)條件薄弱，基層經(jīng)辦能力不足。各地要按照《意見》要求抓好落實(shí)。

要在培訓(xùn)上支持，通過“送培訓(xùn)到基層”、“以會代訓(xùn)”等方式，讓貧困地區(qū)工作人員學(xué)習(xí)先進(jìn)地區(qū)的好做法，提高他們的服務(wù)水平。

要強(qiáng)化信息平臺支撐能力，人社部將啟動部級社會保險扶貧信息化工作平臺搭建，為各地提供建檔立卡貧困人員的基礎(chǔ)信息。

四是要全力抓好醫(yī)保扶貧工作落實(shí)。

要聚焦因病致貧返貧人員，按照“基本醫(yī)保應(yīng)保盡保、大病保險精準(zhǔn)支付、醫(yī)療救助兜底保障”的基本思路，重點(diǎn)圍繞深度貧困地區(qū)、特殊貧困人口，著力化解影響其生活的住院大病和門診慢病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。有條件的地方可以探索取消大病保險起付線等措施。

要重視做好貧困人員的醫(yī)療保險服務(wù)工作，依托基本醫(yī)保信息平臺，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算，切實(shí)減輕貧困患者墊資壓力。

做好社會保險扶貧工作責(zé)任重大，使命光榮。我們將以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹十九大精神，凝心聚力、銳意進(jìn)取，真抓實(shí)干、奮發(fā)有為，為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)貢獻(xiàn)人社力量。