云南省劍川縣馬登鎮(zhèn)文屏村建檔立卡貧困戶趙甜甜，去年8月不幸查出顱內(nèi)占位性病變。她曾到昆明、南昌、上海等地大醫(yī)院住院治療，前后共花醫(yī)藥費23.81萬元，通過健康扶貧政策報銷后， 自己只承擔了0.92萬元。趙甜甜說： “過去我們貧困群眾小病忍、大病扛，現(xiàn)在我們也看得起病了，健康扶貧政策就是好！”

　　云南省劍川縣屬國家扶貧開發(fā)工作重點縣、滇西邊境山區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅片區(qū)縣，全縣18.34萬人口中建檔立卡貧困人口有7592戶30528人。2017年以來，劍川縣針對貧困群眾因病致貧、因貧畏醫(yī)的實際困難，實施了“四保障五確保”健康扶貧工程，即建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、補充醫(yī)療保險、財政兜底四重保障，確保建檔立卡貧困人口100%參加基本醫(yī)保和大病保險、確保建檔立卡貧困人口28種疾病門診政策范圍內(nèi)報銷比例達到80%、確保建檔立卡貧困人口符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范的住院治療費用實際補償比例達到90%、 確保9類15種大病集中救治覆蓋所有建檔立卡貧困人口、確保建檔立卡貧困人口年度支付的符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范的醫(yī)藥費不超過當?shù)剞r(nóng)村居民人均可支配收入。具體相關(guān)措施：一是免除建檔立卡貧困人口門診看病時的一般診療費；二是免除住院起付線；三是縣內(nèi)住院免交押金，實行先治療后付費；四是將城鄉(xiāng)基本醫(yī)保的住院報銷比例提高5%-10%；五是實行補充醫(yī)保和大病保險 “零”起付。縣政府還為建檔立卡貧困人口購買每人每年30元的大病保險和每人每年58元的補充醫(yī)療保險，對縣內(nèi)住院報銷后剩余的自付部分進行100%財政兜底保障，實現(xiàn)了建檔立卡貧困人口縣內(nèi)住院“零自付”。

　　此外，劍川縣還在定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立了建檔立卡貧困戶“一站式”結(jié)算窗口。2017年，全縣建檔立卡貧困人口享受基本醫(yī)保住院報銷待遇2349人次，報銷 893.14萬元；享受大病保險待遇652人次，報銷 157.31萬元；享受補充醫(yī)療保險待遇645人次，報銷 115.77萬元；全縣建檔立卡貧困人口住院報銷比例達到了96.49%。（康東旭）