“我要感謝你們，要感謝黨的好政策，為我們老百姓干實(shí)事呀”！這次住院在江西省腫瘤醫(yī)院共花去79793.95萬元，自己只花了5309.88元，報(bào)銷達(dá)93.39%，這是泰和縣澄江鎮(zhèn)黃崗村建檔立卡貧困戶肖大沛感動著地說。為保障農(nóng)村貧困人口的健康需求,防止因病致貧、因病返貧,泰和縣給建檔立卡的15751名人員筑牢“五道防線”。
第一道防線是為15751名建檔立卡貧困人員辦理免費(fèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)在一、二級定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷不設(shè)起付線。
第二道防線是降低大病保險(xiǎn)起付線，提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，據(jù)悉，貧困人員年度累計(jì)政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的部分，補(bǔ)償比例由50%提高到55%，起付線標(biāo)準(zhǔn)由1.5萬元降至7500元。
第三道防線是為建檔立卡貧困人員購買重大疾病醫(yī)療補(bǔ)充險(xiǎn)。經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，全部納入補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷，報(bào)銷90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%；個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用由補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷75%，年度封頂線25萬元。
第四道防線是實(shí)行民政醫(yī)療救助，將建檔立卡貧困人口中五保對象政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用予以全額救助，低保對象政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，在現(xiàn)行救助的基礎(chǔ)上提高5%予以救助，將五保、低保對象以外的建檔立卡貧困戶，納入支出型大病救助范圍予以救助。
第五道防線是實(shí)行政府兜底保障，經(jīng)過前四道防線報(bào)銷后，貧困患者住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)際報(bào)銷仍未達(dá)到90%的，由財(cái)保公司進(jìn)行兜底報(bào)銷，確保貧困人口自付比控制在10%以內(nèi)。
2018年以來，泰和縣通過降低城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療起付線，提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷限額等措施，進(jìn)一步減輕貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)，截止目前，該縣為15751名建檔立卡貧困人員免繳參保費(fèi)236.265萬元。全縣貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷7239人次，報(bào)銷金額2337.86萬元， 門診特殊慢性病報(bào)銷203人次，報(bào)銷金額36.26萬元，其中119人獲大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，報(bào)銷金額84.52萬元。（泰和縣醫(yī)療保險(xiǎn)局 陳紅梅 劉吉華）
主辦單位：中國就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心.
京ICP備09079694號-10 京公網(wǎng)安備110401200230 網(wǎng)站標(biāo)識碼bm15000006
