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北京城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實(shí)施

2018.01.04

為學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神,著力踐行以人民為中心的發(fā)展思想,更加突出改善和保障民生,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,北京市政府制定出臺(tái)《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,明確自2018年1月1日起實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

制度實(shí)施前期,全市人社系統(tǒng)工作人員在本轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展多點(diǎn)巡查、駐院值守,及時(shí)掌握情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),有效預(yù)防,按照統(tǒng)一部署要求,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體謀劃、同城同步同目標(biāo),全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有序?qū)嵤?017年12月31日晚,全市市、區(qū)兩級(jí)人社工作人員、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、信息系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)管理人員值守在工作一線(xiàn),全方位、零死角保障城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利有序?qū)嵤?/p>

截至12月31日0:00,在面向城鄉(xiāng)居民參保住院患者和急診患者不間斷服務(wù)的情況下,800多家新增原新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和2000多家原城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)完成信息系統(tǒng)升級(jí)及切換,系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn),就診秩序有序。1月1日0:03分豐臺(tái)區(qū)南苑醫(yī)院急診接診第一位農(nóng)村戶(hù)籍城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保患者,順利完成持卡就醫(yī),實(shí)時(shí)結(jié)算,標(biāo)志著本市打破城鄉(xiāng)地域壁壘、破除城鄉(xiāng)戶(hù)籍差異,實(shí)現(xiàn)了全體城鄉(xiāng)居民的持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算。

截至1月1日下午16:00,全市843家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共接診城鄉(xiāng)居民門(mén)診患者98201人次,其中原新農(nóng)合參保人員31482人次、原城鎮(zhèn)居民參保人員66719人次,共發(fā)生醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用744.8萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付208.19萬(wàn)元。標(biāo)志著北京市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度全面順利實(shí)施。

目前,為農(nóng)村居民制作的社保卡已全部發(fā)放至各街道鄉(xiāng)診社保所,已陸續(xù)發(fā)放到農(nóng)村居民手中。在已完成參保登記的337.6萬(wàn)城鄉(xiāng)居民中,約有86.8%的參保人員完成了首批銀行扣款,部分在校學(xué)生的參保登記仍在進(jìn)行之中。

在這里,需要特別提醒廣大參保人員:城鄉(xiāng)老年人和勞動(dòng)年齡內(nèi)居民門(mén)診實(shí)行“基層首診”制度,經(jīng)基層醫(yī)院首診轉(zhuǎn)診后,才可前往二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就診。在選擇本人的定點(diǎn)醫(yī)院時(shí),未選擇一級(jí)及以下基層醫(yī)院,需盡快前往本人參保地社保所進(jìn)行重新選擇或變更。

其中,已收到社保卡并且繳費(fèi)成功的參保人,需先到本人所選定點(diǎn)醫(yī)院中的一級(jí)及以下醫(yī)院或中醫(yī)、專(zhuān)科中的一級(jí)及以下醫(yī)院做首診轉(zhuǎn)診,經(jīng)首診轉(zhuǎn)診后的180天以?xún)?nèi),參保人員可直接到本人所選3家定點(diǎn)醫(yī)院及A類(lèi)、中醫(yī)、專(zhuān)科等290余家共同的定點(diǎn)醫(yī)院直接就診;急診不需要基層首診,在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院可直接急診就醫(yī)。

已收到社保卡但未繳費(fèi)成功的參保人員,需持卡按照以上流程到基層首診后,再到本人所選3家定點(diǎn)醫(yī)院和A類(lèi)、中醫(yī)、專(zhuān)科等290余家共同的定點(diǎn)醫(yī)院直接就診,全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,再到居住地社保所申請(qǐng)手工報(bào)銷(xiāo)。

未收到社保卡的參保人員,應(yīng)到參保地社保所查詢(xún)本人社保卡發(fā)卡狀態(tài),需持臨時(shí)卡按照以上流程到基層首診后,就診于本人所選3家定點(diǎn)醫(yī)院和290余家A類(lèi)、中醫(yī)、專(zhuān)科醫(yī)院,全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,再到居住地社保所申請(qǐng)手工報(bào)銷(xiāo)。(賀勇)

( 責(zé)編:hjx )
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)
為學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神,著力踐行以人民為中心的發(fā)展思想,更加突出改善和保障民生,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,北京市政府制定出臺(tái)《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,明確自2018年1月1日起實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 制度實(shí)施前期,全市人社系統(tǒng)工作人員在本轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展多點(diǎn)巡查、駐院值守,及時(shí)掌握情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),有效預(yù)防,按照統(tǒng)一部署要求,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體謀劃、同城同步同目標(biāo),全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有序?qū)嵤?017年12月31日晚,全市市、區(qū)兩級(jí)人社工作人員、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、信息系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)管理人員值守在工作一線(xiàn),全方位、零死角保障城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利有序?qū)嵤?#32;截至12月31日0:00,在面向城鄉(xiāng)居民參保住院患者和急診患者不間斷服務(wù)的情況下,800多家新增原新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和2000多家原城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)完成信息系統(tǒng)升級(jí)及切換,系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn),就診秩序有序。1月1日0:03分豐臺(tái)區(qū)南苑醫(yī)院急診接診第一位農(nóng)村戶(hù)籍城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保患者,順利完成持卡就醫(yī),實(shí)時(shí)結(jié)算,標(biāo)志著本市打破城鄉(xiāng)地域壁壘、破除城鄉(xiāng)戶(hù)籍差異,實(shí)現(xiàn)了全體城鄉(xiāng)居民的持卡就醫(yī)、實(shí)
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