政策解讀

山東文登:參保居民異地居住 住院費(fèi)用照樣報(bào)銷

2015.04.17

  近日,市民張女士到社保中心咨詢,其父親戶口在我市農(nóng)村,參加了我市的居民醫(yī)療保險(xiǎn),但老人家長(zhǎng)期隨子女在濟(jì)南居住,問(wèn)一下:“像這樣的情況,異地居住發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)能否報(bào)銷?”

  據(jù)社保中心工作人員介紹,參保居民符合“三投靠”原則(子女投靠父母、父母投靠子女、夫妻雙方相互投靠)在異地居住一年以上的,可在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地居住備案。

  參保居民應(yīng)于每年12月1日至25日,在參保地辦理異地居住備案手續(xù)后,可在居住地選擇一所一級(jí)以上的公立的并被當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障行政部門公布的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為本人的責(zé)任醫(yī)院。異地居住參保人員須到本人責(zé)任醫(yī)院住院及診治門診慢性病,因責(zé)任醫(yī)院診療條件所限需轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院診治的,須經(jīng)責(zé)任醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案,并在3個(gè)工作日內(nèi)通知市社保中心。建立異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)的,實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。未實(shí)行異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,醫(yī)療費(fèi)用先由參保人員墊付,結(jié)算時(shí)憑住院病歷及復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、原始有效收費(fèi)收據(jù)、住院治療費(fèi)用匯總清單及轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表,和本人社保卡(或身份證及銀行卡)在來(lái)年3月31前到社保中心按有關(guān)規(guī)定支付。另外,門診慢性病的,則需要提供復(fù)式處方(收據(jù)上有藥物名稱除外)。(趙珊 劉艷)

( 責(zé)編:hjx )
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)
近日,市民張女士到社保中心咨詢,其父親戶口在我市農(nóng)村,參加了我市的居民醫(yī)療保險(xiǎn),但老人家長(zhǎng)期隨子女在濟(jì)南居住,問(wèn)一下:“像這樣的情況,異地居住發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)能否報(bào)銷?” 據(jù)社保中心工作人員介紹,參保居民符合“三投靠”原則(子女投靠父母、父母投靠子女、夫妻雙方相互投靠)在異地居住一年以上的,可在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地居住備案。 參保居民應(yīng)于每年12月1日至25日,在參保地辦理異地居住備案手續(xù)后,可在居住地選擇一所一級(jí)以上的公立的并被當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障行政部門公布的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為本人的責(zé)任醫(yī)院。異地居住參保人員須到本人責(zé)任醫(yī)院住院及診治門診慢性病,因責(zé)任醫(yī)院診療條件所限需轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院診治的,須經(jīng)責(zé)任醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案,并在3個(gè)工作日內(nèi)通知市社保中心。建立異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)的,實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。未實(shí)行異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,醫(yī)療費(fèi)用先由參保人員墊付,結(jié)算時(shí)憑住院病歷及復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、原始有效收費(fèi)收據(jù)、住院治療費(fèi)用匯總清單及轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表,和本人社保卡(或身份證及銀行卡)在來(lái)年3月31前到社保中心按有關(guān)規(guī)定支付。另外,門診慢性病的,則需要提供復(fù)式處方(收據(jù)上有藥物名稱除外)。(趙
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