相關(guān)政策

[云南]關(guān)于做好2010年版云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄有關(guān)工作的通知(云人社發(fā)〔2010〕204號(hào))

2010.08.12

各州、市人力資源和社會(huì)保障(勞動(dòng)保障)局:

根據(jù)《云南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)〈云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉的通知》(云人社發(fā)〔2010〕132號(hào))和《云南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于做好2010年版云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄對(duì)應(yīng)工作的通知》(云人社發(fā)〔2010〕142號(hào))的相關(guān)規(guī)定,為做好《2010年版藥品目錄》的有關(guān)工作,確保《2010年版藥品目錄》藥品的正常使用,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、《2010年版藥品目錄》適用于全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍,各基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二、省人力資源和社會(huì)保障廳組織專家對(duì)《2010年版藥品目錄》藥品品種進(jìn)行對(duì)應(yīng),逐步形成和完善《2010年版藥品目錄》藥品品種信息,從2010年7月起分批下載,供全省醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保人員使用。

(一)按照“云勞社發(fā)〔2010〕142號(hào)”文件的要求,省人力資源和社會(huì)保障廳將于每季度首月受理藥品對(duì)應(yīng)申報(bào)。凡在《2010年版藥品目錄》(包括既在《2005年版藥品目錄》也在《2010年版藥品目錄》中的藥品品種)都要申報(bào)對(duì)應(yīng)維護(hù)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的《2010年版藥品目錄》內(nèi)的藥品品種,尚未進(jìn)行對(duì)應(yīng)的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)向省人力資源和社會(huì)保障廳申報(bào)對(duì)應(yīng)。

(二)《2010年版藥品目錄》對(duì)應(yīng)藥品品種的使用和管理工作由省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心負(fù)責(zé)組織實(shí)施。廳信息中心負(fù)責(zé)《2010年版藥品目錄》品種信息的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)導(dǎo)入工作,涉及的相關(guān)技術(shù)問題由省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心和廳信息中心共同處理。各有關(guān)單位不得對(duì)《2010年版藥品目錄》品種信息進(jìn)行違規(guī)變更,違者按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅查處。

(三)為保持藥品使用連續(xù)性和滿足參保人員的用藥習(xí)慣,《2010年版藥品目錄》和《2005年版藥品目錄》從2010年7月起并行使用3個(gè)月左右,屆時(shí)根據(jù)《2010年版藥品目錄》對(duì)應(yīng)工作情況由省人力資源和社會(huì)保障廳公布停止使用《2005年版藥品目錄》的具體時(shí)間。

三、各級(jí)人力資源和社會(huì)保障(勞動(dòng)保障)局要認(rèn)真做好《2010年版藥品目錄》執(zhí)行的組織工作。

(一)各地要及時(shí)下載更新和嚴(yán)格執(zhí)行《2010年版藥品目錄》每季度對(duì)應(yīng)的藥品品種信息。在《2010年版藥品目錄》和《2005年版藥品目錄》過渡期間,參保患者使用《2010年版藥品目錄》內(nèi)藥品,如尚未申報(bào)對(duì)應(yīng)的,應(yīng)按規(guī)定給予手工報(bào)銷。

(二)各地要及時(shí)通知并指導(dǎo)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照下載《2010年版藥品目錄》品種信息。及時(shí)告知定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《2010年版藥品目錄》的啟用時(shí)間和《2005年版藥品目錄》的停用時(shí)間,做好《2010年版藥品目錄》品種的啟用銜接工作。同時(shí),要積極做好對(duì)各類參保人員使用《2010年版藥品目錄》的政策宣傳工作。

(三)院內(nèi)制劑的申報(bào)和使用原則上參照《云南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于申報(bào)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍醫(yī)院制劑的通知》(廳辦〔2001〕20號(hào))和《云南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于申報(bào)云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入醫(yī)療工傷保險(xiǎn)支付范圍的補(bǔ)充通知》(云勞社辦〔2005〕173號(hào))文件精神辦理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的院內(nèi)制劑重點(diǎn)是《2010年版藥品目錄》中沒有的針劑、合劑、膏劑、茶劑等療效確切的治療性藥品。昆明地區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院內(nèi)制劑,按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證審批的權(quán)限進(jìn)行申報(bào)。其他州市人力資源和社會(huì)保障(勞動(dòng)保障)行政管理部門負(fù)責(zé)本統(tǒng)籌地區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的醫(yī)院制劑的初審匯總工作,報(bào)省人力資源和社會(huì)保障廳審核后,納入《2010年藥品目錄》藥品品種范圍,供申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。

四、各地在執(zhí)行《2010年版藥品目錄》過程中,要加強(qiáng)與省廳的溝通與聯(lián)系,及時(shí)反饋發(fā)現(xiàn)的問題和意見建議。

(一)涉及《2010年版藥品目錄》對(duì)應(yīng)工作相關(guān)問題,聯(lián)系電話:

醫(yī)療生育保險(xiǎn)處:0871—7195900

居民醫(yī)保處:0871—7195674

工傷保險(xiǎn)處:0871—7195731

(二)涉及藥品品種信息下載等系統(tǒng)操作方面問題,聯(lián)系電話:

省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心:0871—7195896、0871—7195887

廳信息中心:0871—7195905、0871—7195906

(三)駐廳紀(jì)檢監(jiān)察室負(fù)責(zé)對(duì)《2010年版藥品目錄》藥品對(duì)應(yīng)和使用工作進(jìn)行全程監(jiān)督,聯(lián)系電話:0871—7195677。

二○一○年七月二十六日

  • 醫(yī)療保險(xiǎn)
各州、市人力資源和社會(huì)保障(勞動(dòng)保障)局: 根據(jù)《云南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)〈云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉的通知》(云人社發(fā)〔2010〕132號(hào))和《云南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于做好2010年版云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄對(duì)應(yīng)工作的通知》(云人社發(fā)〔2010〕142號(hào))的相關(guān)規(guī)定,為做好《2010年版藥品目錄》的有關(guān)工作,確保《2010年版藥品目錄》藥品的正常使用,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下: 一、《2010年版藥品目錄》適用于全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍,各基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行。 二、省人力資源和社會(huì)保障廳組織專家對(duì)《2010年版藥品目錄》藥品品種進(jìn)行對(duì)應(yīng),逐步形成和完善《2010年版藥品目錄》藥品品種信息,從2010年7月起分批下載,供全省醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保人員使用。 (一)按照“云勞社發(fā)〔2010〕142號(hào)”文件的要求,省人力資源和社會(huì)保障廳將于每季度首月受理藥品對(duì)應(yīng)申報(bào)。凡在《2010年版藥品目錄》(包括既在《2005年版藥品目錄》也在《2

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