人民網(wǎng)成都10月16日電 (袁曼倪)10月16日,四川省政府新聞辦在四川新聞發(fā)布廳舉行政策吹風(fēng)會,介紹《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的實施意見》有關(guān)情況。
醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。近年來,四川省基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上,較好地保障了群眾病有所醫(yī),在推進“健康四川”建設(shè)中發(fā)揮著重要作用。為適應(yīng)人口流動和參保需求變化,持續(xù)鞏固拓展全民參保成果,2025年9月,四川印發(fā)實施了《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的實施意見》(以下簡稱《實施意見》)。會上,四川省醫(yī)保局副局長彭波介紹,《實施意見》主要內(nèi)容包括3個方面。
完善促進參保政策措施
一是優(yōu)化參保服務(wù),全面取消在就業(yè)地參保的戶籍限制,切實落實持居住證參保政策。大學(xué)生可按學(xué)制躉交參保等。
二是完善籌資和待遇政策。明確對困難群眾參保按規(guī)定給予分類資助,領(lǐng)取失業(yè)保險金人員的職工醫(yī)保(含生育保險)費由失業(yè)保險基金支付,擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟使用范圍。在鞏固住院待遇水平基礎(chǔ)上,穩(wěn)步提升基本醫(yī)保門診保障水平。
三是建立連續(xù)參保激勵機制、基金零報銷激勵機制、中斷參保約束機制,明確具體的激勵約束標準。針對斷保后再參保情形設(shè)置待遇等待期。
健全參保管理服務(wù)機制
從建立精準擴面機制,推進參保精細管理,推進“一人一檔”管理,完善參保動員機制,開展全民參保宣傳,引導(dǎo)群眾主動參保,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)供給機制,提供便捷高效參保服務(wù),改善群眾就醫(yī)體驗,推進數(shù)字賦能醫(yī)保服務(wù),持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算方式等方面作出安排部署。
健全協(xié)同聯(lián)動工作機制
推進健全參保工作部門聯(lián)動機制,明確相關(guān)部門責(zé)任,協(xié)同做好全民參保工作;健全部門之間信息共享機制,明確信息共享內(nèi)容,為參保動員提供數(shù)據(jù)支撐。