近日,陜西省銅川市醫(yī)保按病種分值結(jié)算系統(tǒng)正式上線,這標(biāo)志著該市醫(yī)保支付方式改革進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段。
自2017年10月以來(lái),銅川市通過(guò)引入第三方專業(yè)機(jī)構(gòu),利用循證醫(yī)學(xué)、精算分析等方法,聯(lián)合軟件開(kāi)發(fā)商和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)全市醫(yī)療費(fèi)用、收支平衡、基金收支等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,確定100個(gè)單病種按病種分值付費(fèi)。同時(shí),該市人社部門協(xié)同醫(yī)保管理系統(tǒng)服務(wù)商和醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))廠商,開(kāi)發(fā)醫(yī)保結(jié)算新系統(tǒng)。從2018年8月1日起,試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將運(yùn)用新系統(tǒng)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。(劉勇)
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