各區(qū)(縣)市勞動(dòng)保障局,市各有關(guān)單位:
為切實(shí)做好《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)》(以下簡稱《藥品目錄》)的實(shí)施工作,根據(jù)浙江省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知(2010年版)》(浙人社發(fā)〔2010〕215號(hào))的有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:
一、《藥品目錄》是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的重要配套政策,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付參保人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)。各有關(guān)單位要高度重視,嚴(yán)格執(zhí)行《藥品目錄》的有關(guān)規(guī)定,切實(shí)做好《藥品目錄》的實(shí)施工作。
二、細(xì)化《藥品目錄》內(nèi)藥品分類支付規(guī)定,合理確定乙類藥品個(gè)人自理比例。
(一)《藥品目錄》內(nèi)乙類藥品個(gè)人自理比例為3%;
(二)西藥部分編號(hào)為938號(hào)的“腹膜透析液”個(gè)人自理比例為零;
(三)西藥部分分類為8.5.1胰島素、8.5.2.1磺酰脲類藥物、8.5.2.2 雙胍類藥物、8.5.2.3α-葡糖苷酶抑制劑,16.4鈣拮抗藥物、16.5β受體阻滯藥物、16.6作用于α受體的藥物、16.7血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥物、16.9其它降壓藥物中,非限定支付的乙類藥品個(gè)人自理比例為1%。
(四)西藥部分編號(hào)為1230號(hào)的“人免疫球蛋白個(gè)人”和編號(hào)為1231號(hào)的“人血白蛋白”個(gè)人自理比例為5%;
(五)西藥部分編號(hào)為329號(hào)的“重組人生長激素”、編號(hào)為416號(hào)的“α-干擾素”和編號(hào)為423號(hào)的“胸腺肽α1”進(jìn)口產(chǎn)品個(gè)人自理比例為20%。
三、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《藥品目錄》的有關(guān)規(guī)定,合理治療,合理用藥。對(duì)《藥品目錄》內(nèi)部分有限定支付范圍的藥品,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,有療程限定的藥品實(shí)行備案,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療過程中藥品濫用等不良行為的控制。
四、《藥品目錄》于2010年10月1日起執(zhí)行,各級(jí)勞動(dòng)保障部門要做好實(shí)施前的準(zhǔn)備工作,及時(shí)更新計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)藥品數(shù)據(jù)庫;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《藥品目錄》藥品通用名稱和電子版藥品統(tǒng)一編號(hào),做好與商品名的對(duì)應(yīng)工作,以及新舊《藥品目錄》轉(zhuǎn)換前藥品費(fèi)用的清算工作,確保《藥品目錄》平穩(wěn)實(shí)施。
二〇一〇年八月十一日