阜陽市潁東區(qū)醫(yī)保局充分運用“千村引領(lǐng)、萬村升級”工程，著力打造“區(qū)有大廳、鄉(xiāng)有窗口、村有柜臺、組有網(wǎng)格員”的四級醫(yī)保管理服務網(wǎng)絡，促進醫(yī)保服務提質(zhì)增效。

強化上層設計，統(tǒng)籌謀劃工作措施。該區(qū)醫(yī)保局制定《潁東區(qū)醫(yī)保“四級”經(jīng)辦體系建設實施方案》，打破參保地與居住地限制，推進醫(yī)保政務服務“全域通辦”“全區(qū)通辦”。按“應下盡下”原則下沉服務事項，區(qū)鎮(zhèn)村三級醫(yī)保窗口實行綜合柜員制，形成“現(xiàn)場為主、網(wǎng)辦自助為輔”的三重服務模式，實現(xiàn)“一般事項不出村、高頻事項不出鎮(zhèn)、特殊事項可代理”。

配備硬件設施，搭建基層服務堡壘。在9家鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務中心設醫(yī)保窗口，117個村居建幫辦代辦點并掛統(tǒng)一標識指南。籌措150萬元配備終端設備，服務50余萬參保群眾及轄區(qū)企業(yè)。截至9月，區(qū)鎮(zhèn)兩級接待群眾2萬余人次，辦理門診報銷10604件、住院1855件，村居網(wǎng)格員協(xié)助辦理線上參保等事項8878件，“15分鐘醫(yī)保服務圈”基本形成。

突出信息引領(lǐng)，醫(yī)保服務“自助辦”。該區(qū)醫(yī)保局借力“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)保服務”，推動服務“線下轉(zhuǎn)線上”，引導群眾通過網(wǎng)廳、APP等渠道辦理業(yè)務。在定點醫(yī)療機構(gòu)及區(qū)鎮(zhèn)服務點配自助服務機，可自助辦理異地就醫(yī)備案、慢性病申請等高頻業(yè)務，縮短群眾排隊時間。

健全服務培訓，提升基層隊伍水平。明確各站點配專職或兼職醫(yī)保人員，下發(fā)操作指南規(guī)范流程，依托線上群和醫(yī)保大練兵開展培訓50余場，確保基層“接得住、管得好”下放事項。

下一步，潁東區(qū)醫(yī)保局將持續(xù)以人民為中心，深化服務下沉，用“小切口”做好醫(yī)保“大民生”，提升群眾醫(yī)保領(lǐng)域獲得感、幸福感。（葛曉春）