“在廣州住院康復(fù)花了4萬多元，沒墊一分錢，刷社保卡直接就結(jié)算了！”石嘴山市職工黨某感慨道。10月11日，記者從石嘴山市人社局獲悉，黨某這筆41907.90元康復(fù)費(fèi)用，成為當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)啟動(dòng)后的首筆成功結(jié)清費(fèi)用。

2023年10月13日，黨某因工受傷導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)脫位，經(jīng)跨省異地康復(fù)備案后，前往廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院接受治療。出院時(shí)，借助全國(guó)工傷保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)，醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)報(bào)銷，全程無需個(gè)人自付，徹底免去了“先墊資、后報(bào)銷”的奔波之苦。

這一良好體驗(yàn)的背后，是石嘴山市圍繞試點(diǎn)工作實(shí)施的多維度保障。在就醫(yī)服務(wù)供給優(yōu)化上，嚴(yán)格按照“成熟一家、接入一家”原則，全力推動(dòng)轄區(qū)內(nèi)工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)升級(jí)改造與國(guó)家平臺(tái)對(duì)接。目前，自治區(qū)第五人民醫(yī)院、石嘴山市第一人民醫(yī)院等10家工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部完成接口適配，同步推進(jìn)康復(fù)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)接入，從硬件層面為工傷職工多樣化就醫(yī)需求提供支撐。

同時(shí)，將跨省結(jié)算管理辦法與經(jīng)辦流程納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，通過定期培訓(xùn)、實(shí)地檢查規(guī)范診療行為；建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)問題即時(shí)反饋渠道，安排專人協(xié)調(diào)解決系統(tǒng)運(yùn)行中的技術(shù)與操作難題，保障結(jié)算流程順暢。為擴(kuò)大政策知曉度，線上依托“惠民先鋒5G·SHI代”直播室、社保微信公眾號(hào)推送解讀，線下結(jié)合“千企萬戶大走訪”深入企業(yè)社區(qū)宣講，還向異地工傷職工電話告知備案流程。

“首單成功結(jié)算是良好開端。”石嘴山市人社局社保中心主任李發(fā)軍表示，下一步將總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，破解瓶頸難題，讓更多像黨某這樣的工傷職工，在異地求醫(yī)時(shí)免去資金與奔波負(fù)擔(dān)，切實(shí)感受到政策溫度。