日前，記者從大同市衛(wèi)健委獲悉，為充分發(fā)揮醫(yī)保支付方式改革對(duì)本市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的支持促進(jìn)作用，持續(xù)深化中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)服務(wù)下沉基層，大同市將省、市衛(wèi)生健康部門認(rèn)定達(dá)到五星級(jí)中醫(yī)館、四星級(jí)中醫(yī)館或符合優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)的23家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，納入中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療醫(yī)保支付實(shí)施范圍。

據(jù)了解，從2022年9月起，參保人員在二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院和其他二級(jí)以上醫(yī)院以中醫(yī)為主要服務(wù)項(xiàng)目的科室，運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)治療20種疾病的門診治療費(fèi)用，將納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。此次納入中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療醫(yī)保支付實(shí)施范圍的23家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，涉及平城區(qū)有1家、渾源縣有5家、靈丘縣有5家、云岡區(qū)有8家、廣靈縣有2家、天鎮(zhèn)縣有1家、陽(yáng)高縣有1家。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，大同市參保人員采用針刺、埋針治療、灸法、拔罐、推拿5大類71項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)，進(jìn)行頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛（腰肌勞損、急性腰扭傷）、肩周炎、腦梗恢復(fù)期、腦出血恢復(fù)期、前庭性眩暈、后循環(huán)缺血、椎基底動(dòng)脈供血不足、短暫性腦缺血、面神經(jīng)炎、緊張性頭痛、睡眠障礙、慢性胃炎、神經(jīng)性耳聾、過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘、月經(jīng)不規(guī)則治療時(shí)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保基金支付范圍。同時(shí)，采用中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療相關(guān)疾病，實(shí)行按比例單次和年度限額管理。參保人員因保障范圍內(nèi)的20種疾病在相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診，使用規(guī)定的中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保基金支付范圍，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按60％支付，其余部分由個(gè)人自付或使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付。大同市中醫(yī)適宜技術(shù)治療疾病參照門診慢特病服務(wù)模式，實(shí)行定點(diǎn)服務(wù)和責(zé)任醫(yī)師管理制度。參保人員年度內(nèi)只能辦理1種中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療病種。