“沒想到出院時，工傷醫(yī)療費在醫(yī)院就能直接結(jié)算，不用再跑人社部門報銷，真是太方便了。”承德益承工程有限公司王師傅高興地說。這一便捷體驗，正是市人社局在工傷保險經(jīng)辦服務(wù)領(lǐng)域精耕細(xì)作、創(chuàng)新突破的生動寫照。

為更好地保障工傷職工醫(yī)療救治權(quán)益，減輕工傷職工就醫(yī)經(jīng)濟(jì)壓力，市人社局著力在經(jīng)辦服務(wù)上做“減法”，積極構(gòu)建高效便捷工傷保險經(jīng)辦服務(wù)體系。通過積極推動工傷保險藥費與協(xié)議醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，成功減少了工傷職工和用人單位的報銷環(huán)節(jié)，讓“跑腿”“墊資”難題成為過去式，為工傷職工帶來了實實在在的便利。

在推動聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作落地的過程中，承德市工傷保險管理服務(wù)中心下足了功夫，積極與各工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，完成系統(tǒng)對接和調(diào)試，保障網(wǎng)絡(luò)接口安全暢通、運行穩(wěn)定。截至目前，全市已有23家二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)了工傷醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

同時，加強對協(xié)議機(jī)構(gòu)工作人員的培訓(xùn)，使其熟練掌握聯(lián)網(wǎng)結(jié)算操作流程和政策要點，為工傷職工提供專業(yè)、高效的服務(wù)。此外，通過多種渠道廣泛宣傳工傷醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策，深入企事業(yè)單位、社區(qū)開展政策宣講活動，詳細(xì)介紹聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍、步驟等內(nèi)容，有效提高了政策知曉率，讓更多工傷職工了解并受益于這一惠民舉措。

在保障服務(wù)便捷的同時，承德市工傷保險管理服務(wù)中心也毫不放松對工傷保險基金安全的監(jiān)管。建立健全對協(xié)議機(jī)構(gòu)的監(jiān)管機(jī)制，采取不定期督查與年度考核相結(jié)合的方式，對協(xié)議機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為、費用結(jié)算等進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，規(guī)范診療行為，防止不合理醫(yī)療費用支出，切實維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。

下一步，承德將持續(xù)發(fā)力，不斷優(yōu)化工傷醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)結(jié)算協(xié)議機(jī)構(gòu)覆蓋范圍，完善系統(tǒng)功能，簡化辦事流程。同時，加大政策宣傳和培訓(xùn)力度，不斷提升工傷保險經(jīng)辦服務(wù)水平，努力為工傷職工提供更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓工傷保險政策更好地惠及廣大勞動者。